HEPARINA
codigoatc
B01A B0 - C05B A03

indicaciones
Prevención de accidentes tromboembólicos derivados de intervenciones quirúrgicas. Prevención y tratamiento de enfermedades tromboembólicas cuando el riesgo de trombosis es alto. Tratamiento y prevención de hiperlipidemia.

contraindicaciones
Diátesis hemorrágica (púrpura, hemofilia, etc.). Hipertensión grave o historial reciente de trombosis. Ulcera gastroduodenal activa. Después de intervenciones neurológicas u oculares. Endocarditis bacteriana y amenaza de aborto. Cuando se utilice por absoluta necesidad en aquellos pacientes que está contraindicada, se recomienda controlar el tiempo de trombina o hacer el test global de la coagulación. Puede estar justificado su uso en embarazadas, bajo un riguroso control clínico.

interacciones
La heparina puede aumentar la acción de determinadas benzodiazepinas. Los anticoagulantes orales, antiinflamatorios no esteroides y antiagregantes plaquetarios pueden aumentar el riesgo de hemorragia. Principios activos que interactúan con heparina: acetilsalicílico ácido, acetilsalicílico ácido (cardio), alteplasa, clordiazepóxido, diazepam, epoetina alfa, epoetina beta, nitroglicerina, oxazepam.

precauciones
Pacientes con afecciones renales, intervenidos de próstata, hígado o vías biliares y en embarazadas con alteraciones hepáti-cas. Cuando se sospeche hipersensibilidad a la heparina, inyectar una pequeña cantidad antes de la primera dosis. Pacientes con hipertensión, insuficiencia hepática, insuficiencia renal, úlcera péptica.

reaccionesad
Trastornos hemorrágicos de localización diversa. Reacciones alérgicas. Rara vez: Erupciones cutáneas, fiebre, acceso asmático, trombocitopenia. Calvicie reversible, osteoporosis con tratamientos superiores a un mes.

dosificación
Inyección subcutánea profunda. Dosis inicial: 5.000 U.I. por vía intravenosa seguida de 10.000 a 20.000 U.I. de una so-lución concentrada, por vía subcutánea. Después, administrar una solución concentrada a razón de 8.000 a 10.000 U cada 8 horas, o de 15.000 a 20.000 U cada 12 horas. Inyección intravenosa intermitente. Dosis inicial: 10.000 U. Después, cada 4 a 6 horas, 5.000 a 10.000 U.I. Venoclisis: Iniciar con 5.000 U, en inyección intravenosa y continuar con 20.000 a 40.000 U cada 24 horas, disueltas en 1.000 ml de solución de cloruro de sodio al 0.9% (o cualquier otra solución compatible). Uso pe-diátrico. Dosis inicial: 50 U, por kg de peso (en venoclisis). Dosis de mantenimiento: 100 U por kg (en venoclisis) cada 4 horas o 20.000 U, por metro cuadrado de superficie corporal en transfusión continua en 24 horas. Cirugía cardiovascular: Los pacientes sujetos a perfusión corporal total para intervenciones quirúrgicas a corazón abierto, deben recibir una dosis inicial mínima de 150 U por kg de peso.

Presentaciones
HIROX
Crema
Vargas S. A.
Composición: Cada gramo de crema contiene: Heparina sódica: 2.94 mg = 500 U.I. Excipientes c.s.p. 1 g.
Presentaciones: Crema: tubo de 14 g y de 40 g. E.F.: 22.196

HIRUDOID® 25.000 UI/100 g
Gel
Sankyo Pharma
Composición: Cada 100 g contienen: Órgano Heparinoideo 25.000 UI. Base de gel c.s.
Presentaciones: Tubo de 25 g y 50 g. E.F. 21.345