BUPIVACAÍNA
codigoatc
N01B B01

indicaciones
Anestésico de larga duración para anestesia raquídea: Procedimientos urológicos, ginecológicos, rectales y cirugía vascular, así como para cirugía abdominal inferior, sin prolongar excesivamente el bloqueo motor de los miembros inferiores.

contraindicaciones
Hipersensibilidad a los anestésicos locales del tipo amida; miastenia gravis, epilepsia, falla en la conducción cardíaca y daño hepático.

reaccionesad
En relación con bloqueo raquídeo extenso (total); toxicidad del sistema nervioso: sueño que eventualmente lleva a inconsciencia y paro cardíaco; reacciones cardiovasculares (depresivas): Hipotensión, depresión miocárdica, bradicardia y posible paro cardíaco.

dosificación
Solución al 0.5%: La dosis usual para bloqueo de nervios periféricos es de: 2 a 5 ml como dosis única o 400 mg por día. Para bloqueo epidural lumbar en cirugía y obstetricia: 10 a 20 ml (50 a 100 mg) pudiendo repetirse a intervalos no menores de 3 horas llegando a un máximo de 400 mcg por día. Para analgesia durante el parto: Pueden usarse de 6 a 12 ml (30 a 60 mg). Para bloqueo caudal: De 25 a 150 mg. Para bloqueo retrobulbar: De 2 a 4 ml (15 a 30 mg) dosis única. Para cirugías abdomi-nales que requieran mayor profundidad de bloqueo motor: 37.5 a 225 mg (15 a 30 ml) por vía epidural. Solución al 0.5% con epinefrina: La aplicación deberá efectuarse invariablemente en el espacio epidural. Anestesia caudal: Bloqueo motor de moderado a completo: De 15 a 30 ml (75 a 150 mg) de solución repetidos cada 3 horas, según se requiera. Anestesia epidural: Bloqueo motor de moderado a completo: De 10 a 20 ml (50 a 100 mg) de solución repetidos cada 3 horas, según se requiera. Bloqueo nervioso periférico: Bloqueo motor de moderado a completo: De 5 a 35 ml (25 a 175 mg) de solución repetidos cada 3 horas, según se requiera. Solución al 0.5% pesada: Debe administrarse exclusivamente mediante aplicación subaracnoidea. Anestesia para cirugía: 1.5 ml proporcionan anestesia satisfactoria para cirugía de las extremidades pélvicas o del periné, incluyendo prostatectomía transuretral e histerectomía vaginal. Se han usado 2.4 ml (12.0 mg) de bupivacaína para procedimientos abdominales como histerectomía abdominal, oclusión tubaria y apendicectomía. Anestesia para uso obstétrico: Parto vaginal: 1.2 ml (6 mg). Cesárea: 1.5 a 2.1 ml (7.5 mg a 10.5 mg).

Presentaciones
DURACAÍNA HIPERBARA
Solución inyectable
Behrens, C. A.
Composición: Clorhidrato de Bupivacaina 15,00 mg; Dextrosa anhidra 240 mg, y vehículo c.s.p 3,00 ml.
Presentación: Duracaína en cajas con 5 ampollas de 3 ml.

DURACAÍNA
Solución inyectable
BEHRENS, C. A.
Composición: 1 ml de solución contiene: Clorhidrato de Bupivacaína 5,00 mg. Cloruro de Sodio 8,00 mg. Vehículo c.s.p 1,00 ml.
Presentación: Caja con 1 y 25 ampollas de 10 ml